B超下如何判断卵巢排卵期

　　对于不孕症患者，及时准确了解卵巢功能、排卵状况，是非常重要的。在这方面的检查中,B超检查是很常用的检查方法。通过B超检查，对了解与判断判断疾病，以及药物后的疗效情况，是非常重要的一环。

　　正常卵巢回声。卵巢位于子宫体两侧的外下方，髂血管的内侧。但卵巢位置有较大变异。正常卵巢超声下呈椭圆形的回声,大小约为4emx3cmx2em。髓质的回声强于皮质，生育年龄妇女在卵巢内可以观察卵泡，卵泡的大小随月经周期的不同而变化。
　
　　增生期卵巢体积逐渐增大，卵巢内卵泡体积亦逐渐增大。卵泡呈圆形或椭圆形的无回声区，内壁光滑，边界清晰。在增生早期，卵巢皮质内可见多个直径3-5mm的小卵泡,随着月经周期的进展，卵泡逐渐增大，形成优势卵泡。自然周期中，卵泡发育到直径18-20mm时可能发生排卵。

　　排卵的超声征像表现为：卵泡逐渐成熟，直径大于18mm，而且是圆的、饱满的，之后优势卵泡突然消失；血体形成；排卵时，由于卵泡液的流出，在子宫直肠陷凹处可以观察到少量积液,即临床常说的液性暗区。B超检测卵泡的发育、排出过程，是很准确的。

　　子宫内膜呈分泌反应。排卵之后，卵泡壁塌陷，血液流人形成血体。黄体声像图特征为:B超检查大多为高回声，部分呈低回声；黄体内部血管扩张；黄体呈分叶状，形态不规则。若排出的卵子而未受精，在排卵后第9-10天，黄体萎缩，体内性激素水平降到最低，下一次月经来潮，建立新的月经周期。